Стол 1 – медицинская диета, разработанная советским диетологом М.И.Певзнером. Для полного восстановления работы пищеварительной системы придерживаться диетического питания стол 1 рекомендовано на протяжении от полугода до года.
Гастроэнтерологи назначают данный лечебный рацион при следующих патологиях органов ЖКТ:
язва желудка в период затихания и после обострения,
гастриты с повышенной кислотностью (острое и хроническое течение),
реабилитационный период после операций на желудке,
ожоги пищевода.
В фундамент диеты при гастрите стол 1 положены основные принципы лечения данной патологии: обеспечение полноценного питания, сбалансированный рацион, термическое, химическое и механическое щажение слизистой оболочки пищевода и желудка, отказ от продуктов, вызывающих усиление продуцирования соляной кислоты, то есть желудочного сока.
Диета №1 введена в стационарах, а также предусмотрена в санаторно-курортном лечении пациентов с перечисленными проблемами. Богатый выбор продуктов и несложные принципы кулинарной обработки позволяют без труда соблюдать диету в домашних условиях на протяжении длительного периода времени.
Количество белков – до 100 гр, липидов – до 100 гр, углеводов – до 400 гр. Суточная норма свободной жидкости – 1,5-1,6 л, поваренная соль – до 12 гр.
Общая калорийность дневного меню составляет до 3000 ккал. Прием пищи малыми порциями – 5-6 раз в день, весь объем еды распределяется равномерно, таким образом, чтобы общий вес разовой трапезы не превышал 350 гр.
Лечение гастритов и язвенной болезни предусматривает строгое соблюдение режима питания. Переедание категорически противопоказано, особенно на ночь, поскольку во время сна органы ЖКТ должны быть обеспечены полноценным отдыхом.
Последний прием пищи не позднее, чем за 2,5 часа до отхода ко сну.
Полезно после консультации с наблюдающим вас гастроэнтерологом ежедневное употребление лечебных минеральных вод со следующими показателями: уровень минерализации от 2 до 6 гр на литр, высокое содержание карбонатов и сульфатов.
Прием минеральных и лечебно-столовых вод, особенно в условиях санатория, где источники находятся в непосредственной близости от территории заведения, приводит к естественному снижению секреции желудочного сока.
Исходя из данных показателей, а также с учетом разрешенных продуктов опытные диетологи и составляют примерный рацион на день, неделю, месяц и т.д.
Диета 1 стол — таблица продуктов
1-ый завтрак. Манка на воде, яйцо, стаканчик молока.
2-ой завтрак. Кружка молока.
Обед. Овсяный молочный суп с яйцом. Суфле (говядина), кисель.
Полдник. Молоко, одно яйцо.
Ужин. Рисовая каша, теплое молоко.
На ночь. Молоко.
Четверг .
1-ый завтрак. Манка, молоко.
2-ой завтрак. Омлет, кружка молока.
Обед. Молочный манный суп с 5 г масла, суфле (творог), компот.
Очень часто на эту диету садятся люди, не страдающие от гастрита или же язвы желудка. В данном случае следует помнить некоторые правила, которые есть у диеты №1а.
Итак, что советуют специалисты тем, кто сел на данную диету?
Данный диетический стол прекрасно помогает в случаях, когда состояние желудка и двенадцатиперстной кишки критическое. Диета подразумевает частичный или полный отказ от поваренной соли, что помогает избежать задержки соли в организме. Данную диету можно назвать низкокалорийной, так как количество углеводов снижается до минимума.
Следует полностью исключить холодные и горячие блюда! Вся еда должна подаваться в теплом виде, чтобы не травмировать органы ЖКТ.
Пищу следует разваривать и распаривать, а после растирать, чтобы механически не травмировать желудок. Абсолютно вся пища должна быть в жидком или же в кашеобразном виде.
Данная диета помогает сбросить вес, если строго придерживаться недельного меню. Выходить из диеты следует постепенно, так как режим питания при диете №1а подразумевает шестиразовое питание, а переход к обычному трехразовому питанию может привести к быстрому набору веса.
Когда назначается диета стол 1а и 1б?
Диета Стол 1а показана во время постельного режима в первые дни резкого обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Режим полностью ограничивает пациента в употреблении продуктов, оказывающих химическое, механическое и термическое раздражение на пострадавшие органы для скорейшего заживления язв. Принцип работы лечебного Стола №1а по Певзнеру: калорийность суточного меню снижается с нормальных 2800 Ккал до 1800-2000 Ккал за счет уменьшения количества потребляемых углеводов — до 200 г. Количество белков и жиров в рационе пациента также снижается — до 90 г в обоих случаях. Важно: потребление соли при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки нужно максимально сократить, а то и полностью исключить из меню.
Стол 1б рекомендуется во время затухания приступа язвенной болезни, либо при гастрите после диеты №1а по Певзнеру. Лечебная диета 1б также ограничивает попадание раздражителей в желудок и кишки, способствуя восстановлению нормальной работы пострадавших органов. Энергетическая ценность суточного меню при диете Стол 1б предусматривает 2400-2600 Ккал, урезая лишь количество потребляемых углеводов — до 350 г. Количество поступающих белков и жиров не должно быть менее 90-95 г в сутки.
Диета 1а и 1б при язвенной болезни желудка
При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки лечебная диета №1а предусматривает соблюдение строгого режима питания сроком до двух недель. Приступы острого и хронического гастрита диетой Стол 1а необходимо лечить от двух дней до недели. При этих болезнях еда должна подаваться теплой, в виде каш или пюре. Врачи советуют при гастрите, язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки разделять приемы пищи на небольшие порции по шесть раз в день.
На диету Стол 1б следует переходить после затухания приступов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также во время гастрита, и придерживаться лечебного меню до тех пор, пока врач не разрешит переходить к нормальному режиму питания. Пищу по-прежнему нужно варить на воде или пару, запекать.
Разрешенные и запрещенные продукты
Стол 1а и 1б — это вид строгих лечебных диет, при которых пациенту рекомендуется придерживаться списка продуктов при составлении меню. Именно поэтому разрешенные и запрещенные продукты при диете 1а и 1б строго обозначены.
Рекомендуемые продукты при диете 1а и 1б:
На первое при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки делают наваристые слизистые супы на овсяной, рисовой, перловой крупах,
Из круп пациентам подходят манная, гречневая и рисовая,
Свеклу, картофель и морковь можно употреблять только в виде пюре,
В список разрешенных мясных продуктов при диете 1а и 1б включены нежирные виды мяса, вроде курицы, индейки, кролика, говядины или телятины, сваренные и дважды перемолотые через мясорубку,
Допускается употребление молока, масла, сливок, суфлевидного творога на пару,
Яйца можно готовить в виде омлета на пару, всмятку,
В лечебное меню диет 1а и 1б включены сладкие ягоды и фрукты, но есть их можно в виде желе и киселей,
Больной может пить некрепкий чай, настой шиповника, отвар пшеничных отрубей, разведенные водой соки.
Исключаемые продукты при диете 1а и 1б:
Как при активной фазе гастрита и язв желудка и двенадцатиперстной кишки, так и при затишье, из меню пациента исключаются все хлебобулочные и макаронные изделия,
Первые блюда нельзя готовить из наваристых бульонов на мясе, грибах и рыбе,
Полностью исключаются из рациона при диете 1а и 1б свежие овощи,
Готовить блюда из жирных и жилистых сортов мяса также нельзя,
Все виды сыров, свежий творог и сметану также нужно исключить из меню,
Запрещены к употреблению все сырые и кислые фрукты,
Пациентам на время придется забыть о газированных напитках, кофе, квасе и какао.
Важно: рекомендации касательно употребления кефира в диете 1а и 1б разнятся. Лечебный Стол 1а запрещает кефир пациентам с язвой желудка и кишок, тогда как Стол 1б наоборот рекомендует кефир при ремиссии язвенных заболеваний и гастрита.
Диета 1а — меню на неделю
Чтобы смягчить лечебный режим при поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, можно придерживаться этого примерного меню на неделю при диете Стол №1а.
Понедельник
каша манная, отвар шиповника,
яблоко запеченное,
суп с мелкими овощами,
желе фруктовое,
котлета паровая куриная, рис на воде.
Вторник
омлет на пару, чай,
стакан настоя из шиповника,
отвар слизистый на перловой крупе с кусочками моркови,
кисель из сухофруктов,
говядина отварная, пюре картофельное.
Среда
каша овсяная, некрепкий чай зеленый,
молочное желе,
крем-суп из картофеля, моркови и курицы,
яблоко запеченное,
суфле мясное из кролика, кабачки запеченные.
Четверг
два яйца всмятку, пюре яблочно-морковное, чай зеленый,
кисель фруктовый,
отвар на овощном бульоне с кнелями паровыми,
запеченное яблоко,
каша гречневая, паровые битки.
Пятница
каша рисовая на молоке с кусочком масла, чай травяной,
омлет на пару,
крем-суп из картофеля и кабачка,
желе яблочное, отвар шиповника,
кролик на пару с запеченными баклажанами.
Суббота
молочный суп на манной крупе с тыквой,
рисовый пудинг с некислым джемом,
свекольник,
кисель клубничный,
перетертый творог, пропеченный с сезонными фруктами.
Воскресенье
омлет запеченный с мясным фаршем, отвар шиповника,
желе грушевое,
суп рисовый молочный со сладким вареньем,
молочный мусс на желатине и ягод,
рыбное суфле на пару, гречневая каша.
Перед сном при диете 1а полезно выпивать стакан отвара из шиповника или подогретое молоко, это благоприятно повлияет на процессы заживления язв и успокоит приступы боли при гастрите.
Диета 1б — меню на неделю
Примерное меню на неделю для лечения гастрита, язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки при лечебной диете Стол №1б.
Понедельник
манная каша со сливочным маслом и ягодным вареньем, черный чай,
творожный пудинг с персиками,
суп-пюре с картофелем и мясом индейки,
яблоко запеченное,
пюре из брокколи и моркови, паровые кнели из курицы.
Вторник
яйца всмятку, яблочное пюре, стакан молока,
рисовый пудинг с суфле из фруктов,
суп овощной с фрикадельками,
пюре из тыквы с медом,
тушеные кабачки, котлеты из телятины запеченные в слабом томатном соке.
Среда
каша овсяная, чай травяной,
тертые яблоки с морковью и медом,
уха на нежирной рыбе с картофелем,
кисель фруктовый,
рисовые котлеты с фаршем кролика, пюре картофельное.
Четверг
омлет паровой с рисом,
молочное желе с ягодами,
отвар на слабом бульоне пополам с куриным бульоном,
стакан теплого молока,
протертое филе индейки с овощами в мультиварке.
Пятница
манная каша, варенье из сладких фруктов, чай черный,
грушевое желе,
суп из ячневой крупы с морковью,
кисель из сухофруктов,
домашний паштет из телятины, рисовая каша.
Суббота
молочная гречневая каша с маслом и медом, чай,
суфле из творога на пару с фруктами,
свекольный суп с мелкими овощами,
отвар шиповника,
картофельное пюре, котлеты рыбные.
Воскресенье
каша рисовая молочная с медом, настой травяной,
яблочное пюре,
суп на нежирном курином бульоне,
клубничный кисель,
кролик на пару, гречневая каша с тертой морковью.
Перед сном при диете 1б врачи рекомендуют пациентам выпивать стакан кефира или ряженки, это дополнение в меню поможет организму быстрее справиться с недугами желудка или двенадцатиперстной кишки.
В меню пациентов с гастритом, обострением язвы желудка или двенадцатиперстной кишки можно включить не только полезные, но и вкусные блюда. Рецепты для диеты 1а и 1б содержат самые простые продукты и легкие способы приготовления.
Суп-пюре с картофелем и мясом индейки
Суп-пюре с картофелем и мясом индейки
Продукты:
Филе индейки — 200 г,
Картофель — 100 г,
Морковь — 60 г,
Бульон индейки некрепкий — 4 ст.л.,
Молоко — ½ ст.,
Мука рисовая — 1 ст. л.,
Сливочное масло — 1 ст. л.,
Соль — по вкусу.
Приготовление: Подготовленное мясо сварить, бульону дать остыть. Филе дважды пропустить через мясорубку. Овощи отварить. Сухую муку пассеровать до золотистого оттенка, дать остыть, залить бульоном. Процедить эту смесь через марлю, довести до кипения, посолить. Картофель и морковь перетереть, смешать с мясом, ввести бульон с мукой, добавить молоко. Варить все 7-10 минут на медленном огне. Добавить кусочек сливочного масла.
Рецепт этого блюда подойдет для сытного обеда во время лечебной диеты 1б. Если включить это диетическое блюдо в лечебное меню, оно придется по вкусу как пациенту с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, так и всем здоровым членам семьи.
Протертое куриное филе с овощами в мультиварке
Протертое куриное филе с овощами в мультиварке
Продукты:
Куриное филе — 1 среднее,
Кабачок — 1 небольшой,
Морковь — 1 шт.,
Капуста цветная — 300 г,
Вода — 1 ст.,
Соль — по вкусу.
Приготовление: Овощи почистить, нарезать кубиками, закинуть вместе с капустой выпекаться в мультиварку. Подготовить мясо, нарезать кусками, посолить, отправить к овощам. Залить продукты водой, переключить на режим тушения. Через 1,5 часа, когда блюдо будет готово, дать ему остыть. Перетереть все продукты в блендере. Фарш можно добавить к гарниру, или есть как отдельное блюдо.
Такой рецепт питательного и полезного блюда удачно вписывается как в меню лечебной диеты 1а, так и в меню диеты 1б.
Молочный суп на манной крупе с тыквой
Молочный суп на манной крупе с тыквой
Продукты:
Молоко — 3 ст.,
Манная крупа — 2 ст. л.,
Тыква — 300 г,
Вода — 1 стакан,
Масло сливочное — 1 ст. л.,
Соль, сахар — по вкусу.
Приготовление: Тыкву очистить, мелко нашинковать, отварить до готовности, перетереть в блендере вместе с водой, в которой она варилась. Сварить манку в молоке, подержать на огне около 15 минут, постоянно помешивая. Отправить тыквенную кашицу в манку, вскипятить, добавить специи по вкусу и сливочное масло. Можно украсить блюдо сушеными яблоками.
Блюдо по этому рецепты можно включить в меню пациента при лечебной диете 1а, на работу желудка и двенадцатиперстной кишки оно оказывает благотворное влияние.
Общие правила
Прежде всего давайте выясним, что такое лечебная диета. Лечебное питание, по медицинской терминологии «лечебный стол», назначается при заболеваниях и является неотъемлемой, а в некоторых случаях основной, составляющей лечения.
Стол №1, диета по Певзнеру назначается при заболеваниях желудка: острые и хроническиегастриты, язвенная болезнь. Также назначается 1-й стол при гастродуодените. Поскольку это умеренно щадящая диета, то она показана в стадии выздоровления или невыраженного обострения вышеперечисленных заболеваний. Она обеспечивает химическое, механическое, а также термическое щажение ЖКТ при физиологически полноценном питании, поскольку суточный рацион содержит 90-100 г белков, 100 г жиров и 420 г углеводов. Калорийность — 2900-3000 ккал в сутки.
Основными моментами этого питания являются:
Ограничение возбудителей секреции (бульоны) и раздражителей слизистой оболочки, которыми являются острые блюда и приправы, сырые овощи.
Исключение трудно перевариваемых продуктов и продуктов, долго задерживающихся в желудке.
Пища варится и протирается. Допускается запекание без выраженной корочки. При улучшении состояния больного переходят на пищу без пюрирования. В связи с этим есть варианты — протертый стол и не протертый. Если речь идет о рыбе и не грубых сортах мяса, то они могут подаваться куском.
Исключаются слишком холодные и горячие блюда. Холодная пища подавляет кислотообразующие функции, но замедляет регенераторные процессы. Слишком горячая также неблагоприятно воздействует на слизистую.
Умеренно ограничивается соль.
Организуется питание 5-6 раз в день, включая употребление молока или сливок перед сном.
Диета №1 при гастрите
При остром и обострении хронического гастрита способствует уменьшению воспаления и достигается это приемом протертой и легко усваиваемой пищи в одно и тоже. Ведь нарушение режима питания и употребление пищи, раздражающей слизистую желудка, является причиной заболевания на ряду с употреблением алкоголя, курением и нервным напряжением. Отсюда следует, что правильное питание важно при лечении хронических гастритов и последовательное назначение Диеты 1А (до 7 дней), затем 1Б (до двух недель) и №1 позволит достичь длительной ремиссии. Протирать блюда можно только первые несколько дней, а затем достаточно выбирать не грубые сорта мяса (курица, телятина) и тщательно пережевывать пищу.
Диета №1 (Стол №1) при гастрите соблюдается до 2-3 месяцев, а затем рекомендуется переход на общий стол, но с ограничением, а иногда и с исключением чрезмерно острых блюд, приправ и соусов. При гастрите с повышенной кислотностью показано ограничение легкоусвояемых углеводов (варенье, мед, конфеты, сахар и прочие сладости), что позволяет снизить возбудимость желудка и его секреторную активность.
Диета номер 1 при язве желудка
Создает все условия для заживления язвенного дефекта, поскольку в ней отсутствует грубая пища и продукты, раздражающие слизистую и возбуждающие желудочную секрецию. Достаточное количество белка оказывает благоприятное влияние на репаративные процессы. Уменьшение объема принятой пищи и дробное питание обусловливает механическое щажение.
Язвенная болезнь (язва желудка) и 12-ти перстной кишки является более тяжелым заболеванием и нуждается в длительном медикаментозном лечении и диетическом питании. При обострении начинают лечение с лечебного Стола 1А (более щадящая, на две недели). Затем две недели больному рекомендуют Стол 1Б (пища кашицеобразная и пюреобразная), а после этого — №1 минимально щадящая (все в протертом виде), который назначается до полугода.
Отсутствие в пище на этот период сильных раздражителей, возбуждающих не только секреторную деятельность, но и нервную систему (уха, мясной, грибной бульон, крепкий чай, кофе, острые, пряные, жареные блюда, копчености, газированные напитки, хрен, маринады, горчица, алкоголь) создает благоприятные условия для успешного лечения. Ограничение поваренной соли также необходимо, поскольку соль стимулирует кислотообразование в желудке. К слабым сокогонным блюдам относят: молоко, яйца всмятку, белые сухари, каши, сладкие фруктовые соки, которые обязательно должны присутствовать в рационе питания больного.
При этом рацион должен отличаться высокой питательной ценностью (не путать с высокой калорийностью), которая определяется сбалансированностью основных компонентов пищи, витаминов (А, С, группы В) и минеральных солей. Белки стимулируют заживление язвенных дефектов и связывают соляную кислоту в желудке, что предохраняет слизистую. Жиры подавляют желудочную секрецию. В данном случае предпочтение отдают растительным маслам. Они нормализуют нарушенные обменные процессы, способствуют репарации язвы. Ценным продуктом питания в этом плане является молоко.
Обычно при хорошем самочувствии больным сокращают сроки пребывания на этой диете и уже через 2-3 мес. разрешают употребление не протертой пищи с добавлением сырых овощей и фруктов. К ним относятся сладкие сливы, персики, нектарин, яблоки, а из овощей — помидоры. Переход на общий стол подразумевает регулярный прием пищи употребление с осторожностью острой, пряной, слишком горячей пищи и алкоголя. При проведении противорецидивного лечения, которое назначает врач, следует придерживаться щадящего питания 2-4 недели (сначала Стол № 1Б, а потом № 1).
Разновидности
Разновидностями являются Диета 1А и 1Б, имеющие отличия от основной по показаниям и способу отработки пищи. Стол 1А показан при выраженном обострении язвенной болезни (на 6-8 первых дней) обострении хронического гастрита (на 4-5 дней), при остром гастрите (на 2-3 дня) и ожоге пищевода. Лечебное питание обеспечивает максимальное щажение, пища только протертая и в жидком виде, учитывая то, что больные находятся на постельном режиме.
Стол 1Б назначается после предыдущего при этих же заболеваниях, но при затихании процесса. Питание предусматривает значительное щажение ЖКТ, но поскольку состояние больного улучшается, и он находится на полупостельном режиме, пищу подают в пюреобразном виде. К разновидностям можно отнести также Стол 1А хирургический и 1Б хирургический, поскольку они назначаются после операции на ЖКТ на 3-4-й день после нулевой диеты 0А, на которой находится первые двое суток. В хирургических диетах обязательно присутствуют некрепкие бульоны, а также протертые крупяные супы и паровое мясное или рыбное суфле.
язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки (стадия выздоровления),
хронический гастрит в стадии обострения (при нормальной и повышенной секреции),
острый гастрит (при выздоровлении).
Разрешенные продукты
Диета первый стол по Певзнеру предусматривает приготовление первых блюд на картофельном отваре или овощном бульоне с протертыми овощами, протертыми или разваренными крупами (манная, гречка, геркулес, рис). Можно есть молочные супы из вермишели, а также супы-пюре с добавлением протертой курицы или мяса. Муку для заправки супов не обжаривают, а только подсушивают, в них вводят яично-молочную смесь, а готовые — заправляют маслом или сливками.
Из нежирного мяса без сухожилий, фасций и кожи готовят паровые и отварные блюда. Для этого используют говядину, молодую баранину и нежирную свинину, курицу и индейку, язык, печень. Из них можно готовить паровые котлеты, кнели, заливное, суфле, биточки, пюре, зразы, бефстроганов (только из предварительно отваренного мяса). Разрешается отварное мясо — телятина, цыпленок, кролик и мясо, запеченное в духовке. Нежирные виды рыбы варят на пару и подают куском (предварительно снимают кожу) или в виде биточков, котлет, тефтелей, зраз.
Хлеб пшеничный разрешен несвежий (вчерашний) или подсушенный. Можно употреблять сухой бисквит или галетное печенье. Один раз в неделю можно позволить печеные несдобные пирожки с яблоками, джемом или творогом, мясом или рыбой. На гарнир и в супы добавляются манная крупа, рис, гречневая или овсяная, вермишель или макароны. Каши можно варить на молоке или воде, хорошо разваривать до полу вязкого состояния или протирать (гречневая). Из круп разрешается делать паровые суфле и пудинги с добавлением творога.
Овощи (картофель, свекла, молодой горошек, морковь, цветная капуста) варят на пару, протирают и подают на гарнир в виде пюре и суфле. Не протертыми могут быть только тыква и кабачки, а также спелые некислые помидоры. Укроп в небольшом количестве добавляют в супы. Сливочное и растительное масло добавляются в готовые блюда.
Из молочных продуктов разрешены молоко и сливки, простокваша и кефир (некислые), свежий некислый творог, творожные сырки и сметана. Из творога можно готовить ленивые вареники, запеченные сырники, пудинги. Разрешается нечасто неострый сыр в тертом виде, 2 яйца два раза в неделю, которые готовят всмятку или в виде омлета и яичной кашки. Из закусок на не протертый стол можно позволить салат из отварных овощей отварного мяса и рыбы, паштет из печени, колбасу докторскую или молочную, заливную рыбу на овощном отваре, нежирную сельдь, икру осетровых и нежирную ветчину.
Сладкие десерты готовят на пару из протертых ягод с добавлением манной крупы. В печеном или приваренном виде разрешаются сладкие ягоды и фрукты. Из них можно готовить пюре, кисели, желе, самбуки, компоты. В качестве десертов разрешаются меренги, молочный кисель, зефир, пастила, некислое варенье, мед. Из напитков — соки из фруктов, отвар шиповника, чай с молоком или сливками, слабый кофе с молоком.
Овощи и зелень
кабачки
0,6
0,3
4,6
24
капуста цветная
2,5
0,3
5,4
30
картофель
2,0
0,4
18,1
80
морковь
1,3
0,1
6,9
32
свекла
1,5
0,1
8,8
40
тыква
1,3
0,3
7,7
28
абрикосы
0,9
0,1
10,8
41
арбуз
0,6
0,1
5,8
25
бананы
1,5
0,2
21,8
95
дыня
0,6
0,3
7,4
33
нектарин
0,9
0,2
11,8
48
персики
0,9
0,1
11,3
46
яблоки
0,4
0,4
9,8
47
клубника
0,8
0,4
7,5
41
малина
0,8
0,5
8,3
46
Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица)
12,6
3,3
62,1
313
манная крупа
10,3
1,0
73,3
328
овсяные хлопья
11,9
7,2
69,3
366
рис белый
6,7
0,7
78,9
344
Кондитерские изделия
варенье
0,3
0,2
63,0
263
желе
2,7
0,0
17,9
79
зефир
0,8
0,0
78,5
304
меренги
2,6
20,8
60,5
440
пастила
0,5
0,0
80,8
310
печенье мария
8,7
8,8
70,9
400
Сырье и приправы
мед
0,8
0,0
81,5
329
сахар
0,0
0,0
99,7
398
соус молочный
2,0
7,1
5,2
84
Молочные продукты
молоко
3,2
3,6
4,8
64
кефир
3,4
2,0
4,7
51
сливки
2,8
20,0
3,7
205
сметана
2,8
20,0
3,2
206
простокваша
2,9
2,5
4,1
53
Мясные продукты
говядина вареная
25,8
16,8
0,0
254
говяжья печень
17,4
3,1
0,0
98
говяжий язык вареный
23,9
15,0
0,0
231
телятина отварная
30,7
0,9
0,0
131
кролик
21,0
8,0
0,0
156
курица вареная
25,2
7,4
0,0
170
индейка
19,2
0,7
0,0
84
яйца куриные
12,7
10,9
0,7
157
Напитки безалкогольные
вода минеральная
0,0
0,0
0,0
—
кофе с молоком и сахаром
0,7
1,0
11,2
58
чай черный с молоком и сахаром
0,7
0,8
8,2
43
Соки и компоты
абрикосовый сок
0,9
0,1
9,0
38
морковный сок
1,1
0,1
6,4
28
тыквенный сок
0,0
0,0
9,0
38
* данные указаны на 100 г продукта
Полностью или частично ограниченные продукты
Предусматривается полное исключение овощей, богатых клетчаткой (редис, репа, белокочанная капуста, фасоль, горох, брюква, неочищенные фрукты) и продуктов с соединительной тканью (хрящи, жилы, кожа птиц и рыбы). Из мясной продукции исключаются: жирная свинина, утка, баранина, гусь, мясные консервы и копчености. Также имеется запрет на высоко экстрактивные бульоны, насыщенные отвары овощей и сваренные на них супы. Из первых блюд необходимо исключить щи, окрошку и борщ. Из овощей и зелени исключаются: щавель, укроп, петрушка, шпинат, лук, так как содержат большое количество органических кислот или раздражающих эфирных масел. Грибы, как трудно усваиваемый продукт.
Исключаются из рациона квашеные и маринованные овощи, овощные консервы, вызывающие повышение секреции желудочного сока. Пшенная крупа, перловая, ячневая и кукурузная, поскольку являются трудно перевариваемыми. Под запретом жирная рыба и рыбные консервы. Нужно учесть, что яйца вкрутую и жареные плохо усваиваются, поэтому в таком виде их исключают. Нельзя употреблять раздражающие слизистую желудка мясные соусы, томатный соус, хрен, горчицу, перец, исключаются кулинарный жир и животные жиры. Запрещен любой свежий хлеб, сдобное и слоеное тесто, сухофрукты, шоколад и мороженное. Нельзя употреблять молочные продукты с высокой кислотностью, которые стимулируют секрецию. По той же причине исключаются кислые и неспелые фрукты и ягоды. Ограничивают сметану.
Колбасные изделия
колбаса с/вяленая
24,1
38,3
1,0
455
сардельки
10,1
31,6
1,9
332
сосиски
12,3
25,3
0,0
277
курица копченая
27,5
8,2
0,0
184
утка
16,5
61,2
0,0
346
утка копченая
19,0
28,4
0,0
337
гусь
16,1
33,3
0,0
364
Меню (Режим питания)
Как мы выяснили, при гастрите и язвенной болезни основой является лечебная Диета 1-й стол. Меню на неделю должно включать чередование разнообразных белковых (говядина, курица, рыба, кролик, индейка, творог) и крупяных блюд.
Ниже приводится меню на день и примерное меню на неделю, его можно видоизменять, не выходя за пределы разрешенных продуктов и соблюдая основные принципы термической обработки. При этом нужно учитывать, какая диета вам назначена — с протертыми блюдами или не протертыми. Многие плохо переносят молоко, поэтому его можно пить в небольшом количестве и в теплом виде, добавлять его в чай и некрепкий кофе. Также допустимо употребление некислого кефира или простокваши.
Понедельник
Завтрак
протертая рисовая каша молочная,
вареное яйцо всмятку,
чай с молоком.
Второй завтрак
пюре из тушеного яблока с сахаром,
Обед
рисовый суп с протертыми овощами,
паровые котлеты из куриного фарша,
гречневая каша (протертая),
отвар из сушеных яблок и груш.
Полдник
отвар шиповника,
печенье сухое.
Ужин
каша манная несладкая на воде,
запеченная рыба с молочным соусом,
чай с сахаром и молоком.
На ночь
молоко
Завтрак
2 яйца всмятку,
гречневая каша на молоке (протертая),
чай с сахаром и молоком.
Второй завтрак
тушеное яблоко и груша.
Обед
рисовый суп на молоке протертый,
тефтели мясные на пару,
картофельное пюре со сливочным маслом,
настой шиповника.
Полдник
желе фруктовое,
сухарик.
Ужин
припущенная рыба,
картофельное пюре с маслом, отварная морковь,
чай.
Наночь
молоко.
Завтрак
манная каша на молоке,
творог сладкий,
кофе с молоком,
бисквит.
Второй завтрак
пюре из яблока,
каша рисовая молочная (разваренная или протертая).
Обед
суп овощной с протертыми овощами с манной крупой,
котлеты мясные паровые,
перетертая гречневая каша,
кисель,
хлеб.
Полдник
компот из сухофруктов,
галетное печенье.
Ужин
рыбные котлеты паровые,
пюре из зеленого горошка и тыквы с растительным маслом,
овсяная каша на молоке,
хлеб,
чай с медом и молоком.
На ночь
молоко.
Завтрак
каша гречневая молочная,
100 г некислого творога,
кофе с молоком.
Второй завтрак
желе из сладких фруктов,
печенье сухое.
Обед
суп с фрикадельками и овсяной крупой,
разваренная рисовая каша,
биточки из филе хека, приготовленные на пару,
фруктовый кисель,
хлеб.
Полдник
настой шиповника с сахаром,
печенье.
Ужин
курица вареная,
картофельное пюре и пюре из кабачков,
отвар из сушеных груш и яблок.
На ночь
молоко.
Завтрак
творожная запеканка со сметаной,
молочная манная каша,
какао.
Второй завтрак
печеное яблоко,
сок сливовый.
Обед
суп овсяный с протертыми овощами с растительным маслом,
паровые котлеты из телятины,
разваренная гречневая каша с маслом,
хлеб,
компот.
Полдник
отвара из шиповника,
бисквит.
Ужин
кнели рыбные,
тыквенно-кабачковое пюре со сливочным маслом,
манная каша молочная с сахаром,
хлеб,
чай.
На ночь
молоко.
Завтрак
гречневая запеканка с творогом,
пюре из печеного яблока,
чай с молоком.
Второй завтрак
сок персиковый,
бисквит.
Обед
суп пюре с рисовой мукой и кабачками,
паровые куриные котлеты,
рисовая каша с кабачковым пюре,
компот из груши яблок.
Полдник
ягодный кисель,
ватрушка с творогом.
Ужин
судак запеченный под молочным соусом,
пюре из кабачков и цветной капусты со сметанным соусом,
хлеб,
чай с молоком.
На ночь
молоко.
Воскресенье
Завтрак
овсяная каша на молоке с маслом,
сладкий творожок,
черный кофе с молоком,
печенье.
Второй завтрак
желе из фруктов,
бисквит.
Обед
суп картофельный с укропом,
говядина отварная,
морковно-тыквенное пюре с добавлением растительного масла,
хлеб,
фруктовый кисель.
Полдник
компот из сухофруктов,
сухарики.
Ужин
хек запеченный под молочным соусом,
разваренная гречневая каша с маслом,
хлеб,
чай.
На ночь
молоко.
Диета №1, рецепты приготовления блюд
Ниже приводятся рецепты блюд первого стола, которые нетрудно будет приготовить в домашних условиях. Нужно знать, что способ приготовления «припускание» применяют для продуктов с большим содержанием воды и имеющих нежную консистенцию: рыба, многие овощи, изделия из кнельной массы. Осуществляется оно в сотейниках или кастрюлях с закрытой крышкой в воде, покрывающей не более чем на 1/3 продукт.
При приготовлении на пару продукт не должен соприкасаться с жидкостью и готовится паром при кипении. Поэтому потери полезных веществ меньше, чем при предыдущем способе приготовления. Варку паром лучше выполнять в пароварке, а при ее отсутствии в обычной кастрюле с сетчатым вкладышем. Варка на водяной бане проводится при 40-70°С. Готовят в емкости, которая помещается в другую с налитой горячей водой. В диет. питании таким образом готовят омлеты, пудинги и яичную кашку.
Суп овсяный с протертыми овощами и растительным маслом
Продукты: молотые овсяные хлопья или овсяная мука, 50 мл сливок, овощей по 100 г, растительное масло, соль, 2 стакана воды.
Картофель, кабачки и морковь сварить, взбить в блендере. Массу развести овощным бульоном, в котором варились овощи, довести до кипения и всыпать молотые овсяные хлопья и варить 2-3 минуты. Влить растительное масло и сливки, соль.
Суп-пюре с рисовой мукой, кабачками и морковью
Кабачки и морковь очистить, нарезать и сварить, после чего протереть через металлическое сито. Рисовую муку смешать с протертыми овощами, добавить воды, заправить взбитой яично-молочной смесью, добавить масло, соль и довести до кипения.
Продукты: 50 г рисовой муки, 200 г кабачков и 150 г моркови, половина яйца, 150 г молока, сливочное масло, соль.
Рыбное филе рыбы прокрутить через мясорубку, добавить размоченный в молоке белый хлеб (его можно заменить манной крупой). Хорошо вымешать и посолить. Двумя столовыми ложками сформировать продолговатые кнели и выложить в сотейник, залить на 1/3 водой, накрыть крышкой и припустить в течение 5-7 мин. Готовые полить маслом.
Паровые куриные котлеты с укропом
Куриную грудку провернуть через мясорубку, в фарш добавить размоченный белый хлеб, растопленное сливочное масло, укроп и соль. Сформировать котлеты, выложить в емкость пароварки. Варить 10-12 минут. Готовые взбрызнуть растопленным сливочным маслом.
Яйца разводят молоком и взбивают, добавляют соль, сливочное масло, массу выливают в пиалу, которую помещают в кастрюлю с водой. Варят при помешивании до консистенции каши. Можно приготовить и другим способом: яичную массу выливают в кастрюлю с теплой водой (в небольшом количестве) и варят как обычную кашу до загустевания. Остатки воды отцеживают.
Продукты: 2 яйца, 60 мл молока, соль, 2 ч. л. масла.
Суфле из моркови с творогом и медом
Продукты: 500 г моркови — 250 г творога, 150 г молока, 1 дес. л. сахара, 1 яйцо, 50 г манной крупы, сливочное масло.
Морковь нарезать кусочками, залить молоком и отварить до готовности. Протереть или взбить в блендере, добавить протертый творог, сахар, желток и манную крупу. Массу тщательно вымешать и в последнюю очередь ввести взбитый белок. Выложить в подходящую емкость, смазанную маслом, и готовить на пару. Подавать с медом.
Белки взбить в пену и всыпать половину пудры. Осторожно перемешивая лопаткой добавить всю сахарную пудру. Не добавлять пудру вначале взбивания белков! На противень с пергаментной бумагой выложить ложкой (или кондитерским мешком) белково-сахарную смесь. Печь при невысокой температуре 80-1000 1-1,5 часа (это зависит от размера).
Продукты: 4 белка, 1 стакан сахарной пудры.
Гастрит часто регистрируется у детей даже младшего возраста: появляются проблемы с аппетитом и отрыжка, ребенок жалуется на боли в области желудка. Очень важно правильно организовать режим питания ребенка: пять раз в день в одно и тоже время. Детям также назначают 1-й диетический стол и его разновидности в зависимости от стадии (обострение или период выздоровления).
Рацион и способ обработки продуктов не отличается от такового у взрослых. Пища должна быть только свежеприготовленная, а не «заготовленная впрок». Безусловно, это требует времени и заботы с стороны родителей. При приготовлении не допустимо использовать любые вкусовые добавки — только натуральная пища.
Лечебный эффект достигается за счет отсутствия в рационе пищевых продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки, а также уменьшения объема принимаемой пищи. Это особенно важно для детей. Объем пищи и перерастяжение желудка влияют на его секреторную и двигательную функцию. Также нужно учитывать продолжительность пребывания пищи в желудке. Так, если вареные овощи и отварное мясо задерживаются в желудке на 3-4 ч, то жареное мясо, пюре из чечевицы, селедка и горох до 4-5 часов. Наименьшее время переваривания отмечается при приеме бульона и яиц всмятку — 1-2 ч и 2-3 часа отводится на переваривание молоку, киселям, компотам, яичнице, тушеной рыбе, сухому печенью и белому хлебу.
Важно принимать во внимание тот факт, что количество желудочных желез зависит от возраста ребенка: у новорожденного — 2 млн., в 10 лет уже 17 млн., а в 15 лет — 22 млн. В связи с этим очевидно, что следует индивидуализировать диету в зависимости от возраста и степени желудочной секреции и ее нарушений.
Что касается длительности лечебного питания, то это зависит от выраженности процесса. При остром гастрите — короткий срок 2-3 недели, а при хронических поражениях — более длительно (несколько месяцев). По мере выздоровления нужно использовать «зигзагообразное» питание: расширение диеты на короткое время и снова возврат к щадящей диете. Такое питание оказывает тренирующее действие и оживляет регенераторные процессы. Даже при выздоровлении нельзя давать ребенку консервы и ограничить жареные блюда и грубую пищу.
Плюсы и минусы
Плюсы
Минусы
Данное диетическое питание физиологически полноценное и его можно применять длительное время.
Требует затрат времени на приготовление и определенных навыков.
Трудно организовать при специфике трудовой деятельности человека (поездки, командировки, работа на производственном конвейере и прочее).
Быстро надоедает однообразное питание.
Отзывы и результаты
Лечебное питание совсем не означает однообразие и безвкусность блюд. Разнообразить его можно новыми блюдами — только не нужно лениться и делать все, чтобы восстановить свое здоровье. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что данное питание благоприятно воздействует на желудочно-кишечный тракт. Уже в первую неделю уменьшаются боли и дискомфорт в области желудка, исчезает отрыжка и изжога.
«… При язвенной болезни назначена диета стол номер 1, и я полностью ее соблюдал пять месяцев! Признаюсь, что первое время было мучительно, и я часто «нарушал», но язва сразу начинала напоминать о себе. Через месяц стало в разы лучше, а через пять уже ничего не беспокоило и стал есть все подряд. В лечебном питании есть смысл»,
«… Ребенку так готовила, когда в 5 лет у него появилась отрыжка, плохой аппетит, запоры. После обследования поставили диагноз гастрит и сказали обязательно следить за питанием. Даже не знаю, почему так случилось — он ходит в детский сад, где правильное питание»,
«… Стол номер один — основное мое питание при обострении язвы. Жалко, что по роду своей деятельности (частые командировки) не могу так долго питаться и возвращаюсь к нему, когда бываю дома. Сразу чувствуется облегчение, не болит и не сосет под ложечкой. Плохо, что сейчас не найдешь общепит с диетическими блюдами»,
«… Очень жалею, что не придерживался диеты в свое время, когда были обострения язвы до трех раз в году. Теперь после прободения и операции просто вынужден правильно питаться. Да, трудно и хлопотно, но жена мне все организовала: лоточки с кашей, тушеными овощами и отварной курицей или диетическими колетами беру на работу. Иногда завариваю «быстрые» каши на перекус».
Цена диеты
Диета содержит обычные и доступные продукты. Основу составляют крупы, мясо и овощи. Согласно приведенному меню человек в неделю может употребить до 0,5 кг говядины, 1,5 кг рыбы и 1 кг куриного филе, 1 кг творога, до 1,5 кг различных круп и овощей. Стоимость недельного питания будет составлять 1500-1600 руб.
Характеристики диеты стол 1
Данная диета подразделяется на несколько столов:
Диета 1а. Предусматривает максимальное термическое, химическое и механическое щажение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что позволяет уменьшить активность воспалительных процессов и создает благоприятные условия для заживления эрозий и язв. Диету 1а обычно назначают в первые 6 – 8 дней обострения язвенной болезни, а также при остром гастрите или в первые дни обострения хронического гастрита с пониженной кислотностью. Пища готовится на пару или в отварном виде, подается в протертом жидком или кашицеобразном виде. Полностью исключаются как холодные, так и горячие блюда. Разрешено: жидкие протертые молочные каши и супы с добавлением сливочного масла, паровой омлет, молоко, кисели, отвар шиповника и некрепкий чай. Прием пищи каждые три часа. На ночь обязательно теплое молоко.
Диета 1б. Ее назначают после диеты 1а, когда у больных начинается стихание симптомов обострения язвенной болезни или гастрита. Помимо перечисленных выше блюд в диету 1б включают сухари из белого хлеба, овощные супы-пюре, паровые рыбные и мясные котлеты.
Диета стол 1. Эта диета назначается больным после полного стихания обострения заболеваний желудка. От диеты 1б она отличается тем, что блюда можно готовить в не протертом виде.
Диета стол 1: какие продукты разрешены?
При диете 1 М. Певзнер рекомендовал больным употребление следующих видов продуктов:
Хлебобулочные изделия – вчерашний или подсушенный пшеничный хлеб, несдобные и очень хорошо пропеченные булочки, галетное печенье, сухой бисквит,
Супы на овощных отварах, молочно-крупяные супы,
Нежирное мясо в виде паровых зраз, котлет, биточков, а также отварной язык и печень,
Молоко и молочные продукты (некислый кефир, свежий протертый творог, немного сметаны),
Паровой омлет или яйца всмятку,
Крупы – рис, манка, гречка, овсянка. Из них можно готовить пудинги, суфле, паровые котлеты, каши и супы.
Макаронные изделия,
Овощи: цветная капуста, свекла, картофель, морковь, спелые томаты, тыква, кабачки. Рецепты диеты 1 предусматривают приготовление этих овощей в отварном или приготовленном на пару виде. При диете 1а овощи исключены, а при диете 1б подаются в протертом виде.
Закуски. В качестве закусок при диете стол 1 можно использовать паштет из отварной печени, отварной язык, икру осетровых рыб, нежирную и хорошо вымоченную сельдь. Разрешаются салаты из отварных овощей с добавлением отварной куриной грудки или нежирной говядины. Не чаще одного раза в неделю можно употреблять небольшой кусочек неострого сыра.
Сладкие блюда – печеные или вареные фрукты и ягоды, компоты, кисели, муссы, пастила, зефир, мед и сахар.
Жиры – сливочное и растительное масла, добавляемые в соответствии с рецептами диеты 1 в готовые блюда.
Какие продукты нельзя использовать при диете стол 1?
Если вы страдаете язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки и вам назначено лечебное питание – диета стол 1 по Певзнеру, то необходимо отказаться от всех продуктов, усиливающих секреторную функцию желудка. К ним относятся:
Ржаной хлеб, а также любая свежая выпечка, сдоба, изделия из слоеного теста,
Мясные и грибные бульоны, насыщенные овощные отвары,
Жилистое или жирное мясо,
Соленая и/или жирная рыба, а также рыбные консервы,
Молочные продукты с высокой кислотностью, соленые и острые сыры,
Жареные или сваренные вкрутую яйца,
Некоторые виды круп (кукурузная, ячневая, перловая, пшенная),
Для того чтобы запомнить, какие продукты вам разрешены, а какие запрещены проще всего воспользоваться сводной таблицей по диете 1, которую можно скачать из интернета или сделать самостоятельно. Она включает в себя несколько столбцов. В первом из них указывается общее наименование каких-либо продуктов питания, например «Овощи». Во втором столбце отмечаются те из них, которые вам можно употреблять, а в третьем – те, от которых следует отказаться. Таблица по диете 1 помогает значительно облегчить правильную организацию лечебного питания.
Рецепты диеты 1 предусматривают приготовление блюд либо на пару, либо в отварном виде. Во время обострения язвенной болезни их подают в протертом виде.
Далеко не все пациенты хорошо переносят молоко, употребление которого при диете 1 должно составлять около 5 стаканов в день. В этом случае разрешается смешивать молоко с некрепким сладким чаем.
Прием пищи должен быть частым и небольшими порциями. Не следует употреблять как слишком горячие, так и холодные блюда.
Как показывает практика, соблюдение диеты 1 уже через две недели приводит к заметному улучшению состояния здоровья пациентов. Но, как и любой другой метод лечения, диета стол 1 требует от них определенной последовательности и самодисциплины. Нарушение принципов лечебного питания, равно как и употребление запрещенных продуктов до конца полного курса лечения, практически сразу приводит к появлению дискомфортного состояния и болей в области желудка.
Смотрите видео: Диета стол 1 Что можно? Что нельзя?
Если вы страдаете язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки и вам назначено лечебное питание – диета стол 1 по Певзнеру, то необходимо отказаться от всех продуктов, усиливающих секреторную функцию желудка. К ним относятся:
Загрузка...
